Libertinage et IST : préservatifs et dépistage

Pourquoi les libertins sont-ils plus concernés ?

Le principe est simple : plus on a de partenaires, plus on a de chances de croiser une infection. Ce n'est pas un jugement moral, c'est une question de probabilités. Beaucoup d'IST passent inaperçues pendant longtemps, sans symptôme visible. Une personne peut donc être porteuse et contaminante sans le savoir, même si elle est soigneuse, propre et de bonne foi.

Les libertins ont souvent la réputation d'être plutôt vigilants, et beaucoup de clubs mettent des préservatifs à disposition. Mais la vigilance se relâche facilement avec l'habitude, l'alcool ou la confiance accordée à un couple que l'on revoit régulièrement. C'est justement dans ces moments-là qu'il faut garder les bons réflexes. Ce guide n'a pas vocation à faire peur, seulement à donner des repères pratiques.

Le préservatif est-il obligatoire en club libertin ?

Dans l'immense majorité des clubs, le préservatif est exigé pour toute pénétration, et les établissements sérieux le rappellent dans leur règlement. Des préservatifs sont souvent offerts dans les espaces câlins ou au bar. Le personnel peut intervenir, voire exclure, les personnes qui ne respectent pas cette règle. Renseignez-vous sur les pratiques du lieu avant votre première visite.

En dehors des clubs, lors d'une rencontre entre couples ou d'une soirée privée, c'est à vous de poser la règle. Annoncez-la tranquillement dès les premiers échanges, comme une évidence : « Chez nous, c'est préservatif à chaque fois. » Les libertins expérimentés ne discutent pas ce point. Si quelqu'un insiste pour s'en passer, vous avez une excellente information sur la personne, et une bonne raison de décliner.

Prévoyez toujours votre propre stock, même si le club en fournit. Vous connaissez ainsi la taille et la matière qui vous conviennent, et vous n'êtes jamais pris au dépourvu lors d'une rencontre à l'extérieur. Une petite pochette dans le sac, avec quelques préservatifs et un lubrifiant compatible, fait partie de l'équipement de base de tout libertin prévoyant.

Comment bien utiliser le préservatif à plusieurs ?

La règle d'or : un préservatif neuf à chaque changement de partenaire, et aussi à chaque changement de pratique, notamment après un rapport anal si l'on revient ensuite à un rapport vaginal. Dans l'ambiance d'une soirée, on peut vite oublier de le changer. Prenez l'habitude d'en avoir plusieurs à portée de main et de jeter celui qui a servi sans hésiter.

Vérifiez la date de péremption et le marquage CE sur l'emballage. Ne le gardez pas des mois dans un portefeuille ou une boîte à gants où il s'abîme à la chaleur. Ouvrez l'emballage avec les doigts, jamais avec les dents ni avec des ciseaux. Pincez le réservoir en le déroulant pour chasser l'air, et retirez-le en le tenant à la base pour qu'il ne glisse pas.

Attention aux lubrifiants : ceux à base d'huile, comme l'huile de massage ou certaines crèmes, fragilisent le latex et augmentent le risque de rupture. Avec un préservatif en latex, utilisez un lubrifiant à base d'eau ou de silicone. Pour les personnes allergiques au latex, il existe des préservatifs dans d'autres matières, en vente en pharmacie.

Préservatif interne, digue dentaire : de quoi s'agit-il ?

Le préservatif interne, parfois appelé préservatif féminin, se place à l'intérieur du vagin ou de l'anus. Il peut être mis en place à l'avance, ce qui laisse à la personne qui le porte la maîtrise de sa protection. Il se trouve en pharmacie, dans certains centres de santé et associations. Il demande un petit temps d'apprentissage, mais beaucoup de femmes l'apprécient une fois habituées.

La digue dentaire est un fin carré de latex ou de polyuréthane que l'on place sur la vulve ou l'anus lors d'un rapport bucco-génital. On peut aussi en fabriquer une en découpant un préservatif dans le sens de la longueur. Le sexe oral n'est en effet pas sans risque, et plusieurs IST peuvent se transmettre par la bouche. Peu de libertins l'utilisent, mais il est bon de savoir qu'elle existe.

Les sextoys partagés méritent aussi leur protection. Si un jouet passe d'une personne à une autre, couvrez-le d'un préservatif neuf pour chacun, ou lavez-le soigneusement entre deux utilisations. Mieux encore, gardez des jouets personnels et ne les prêtez pas.

Où et quand se faire dépister ?

Plusieurs options existent en France. Les CeGIDD, centres publics d'information, de dépistage et de diagnostic, proposent des dépistages sans frais et, sur demande, anonymes. Votre médecin traitant ou un gynécologue peut aussi vous prescrire une analyse en laboratoire. Certains dépistages peuvent également se faire directement en laboratoire, selon les conditions en vigueur, que vous pouvez vérifier auprès du laboratoire ou de l'Assurance maladie.

Quant au rythme, il dépend de votre activité et de vos pratiques. Le plus sage est d'en parler avec un professionnel de santé, qui vous conseillera une fréquence adaptée. Un dépistage s'impose aussi après une prise de risque, comme un préservatif qui a craqué, ou en cas de symptôme inhabituel : brûlure, écoulement, bouton, démangeaison. N'attendez pas que cela passe tout seul.

En cas de prise de risque importante, notamment vis-à-vis du VIH, il existe un traitement d'urgence à débuter le plus vite possible, dans les heures qui suivent. Rendez-vous aux urgences d'un hôpital ou dans un CeGIDD sans attendre, et expliquez simplement la situation. Les soignants ont l'habitude et ne vous jugeront pas.

Faut-il parler de dépistage avec ses partenaires ?

Oui, et cela fait partie des bonnes manières libertines. Avant une rencontre, il est tout à fait normal de demander à un couple s'il se fait dépister régulièrement, et de dire que vous le faites vous-mêmes. Cette conversation n'a rien de vexant entre personnes responsables. Beaucoup de libertins l'abordent même avec humour dès le premier verre.

Un résultat négatif ne dispense pas du préservatif, car il ne vaut que pour la période testée et ne couvre pas les rapports qui ont suivi. Le dépistage et la protection vont ensemble, l'un ne remplace pas l'autre. Et si vous apprenez que vous avez une infection, prévenez les partenaires récents. C'est un moment délicat, mais c'est la seule façon d'éviter que l'infection continue de circuler.

Ce message peut se faire simplement, par un appel ou un message sobre : « Je viens d'apprendre que j'ai une infection, je préfère te prévenir pour que tu puisses te faire dépister. » Pas besoin de détails ni de justification. La plupart des libertins accueillent ce genre d'information avec reconnaissance, car ils savent que cela peut arriver à tout le monde. Les centres de dépistage peuvent aussi vous aider à prévenir vos partenaires si vous préférez rester anonyme.

Quelles vaccinations et préventions évoquer avec son médecin ?

Certaines infections sexuellement transmissibles peuvent être prévenues par la vaccination, comme l'hépatite B ou les papillomavirus. Il existe aussi des traitements préventifs contre le VIH, destinés aux personnes les plus exposées. Les recommandations évoluent et dépendent de votre âge, de votre situation et de vos pratiques. C'est donc avec votre médecin ou dans un CeGIDD qu'il faut faire le point.

Osez lui dire que vous avez une vie libertine. Le secret médical vous protège, et un médecin bien informé vous conseillera bien mieux. Si vous ne vous sentez pas à l'aise avec votre médecin traitant, les CeGIDD et les centres de santé sexuelle accueillent sans jugement des personnes de tous profils, en couple comme seules.

Où trouver des informations fiables ?

Méfiez-vous des forums et des conseils glanés au hasard. Pour des informations à jour sur les IST, les modes de transmission, les dépistages et les lieux où se faire tester près de chez vous, tournez-vous vers les sources officielles. Le site Sexualité Info Santé, porté par Santé publique France, répond à la plupart des questions et propose un service d'écoute.

Santé publique France publie également des informations de prévention, et le site de l'Assurance maladie détaille les conditions de prise en charge des dépistages. Votre pharmacien est aussi un interlocuteur facile d'accès pour une question rapide sur un préservatif ou un lubrifiant. Avec ces quelques réflexes, la santé devient une habitude parmi d'autres, et vous pouvez profiter de vos soirées l'esprit tranquille.